美人な、しかも大人女性が最近歯科矯正治療をしている。（し始めている）矯正は25歳くらいまでが限度だとか云々いわれていたのはもはや、昔のこと。

ある日のこと、美人ヘアメイクさんが、ブラケット（歯列矯正）をつけた歯をちらりと見せて微笑んだ。

「最近、はじめたんですよ、歯科矯正」

「・・・・。」呆けた顔で彼女を見つめていたわたし。

それ以上に彼女が続けた言葉のから、軽いカルチャーショックを受けたこと。

「歯並びって、美容の究極だと感じるようになって・・・・、」

「肌がきれいでも、最後は歯並びの影響って計り知れないようにおもえてきたの、不思議ね。」

はい、不思議です。

そういうことで、気になる大人女性の歯科矯正治療の現状を自らの実体験を含めレポートします。海外に出ると歯並びの美しさはその人の外見を左右する大切な要素、（人によっては教養とさえ見なす人もいるそうです。）矯正、されど矯正の大切さ、少しだけ振り返ってみるのはいかがでしょうか。
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目次

1 .歯科矯正治療を検討するとき－噛み合わせは明日のしわ

歯並びは究極のアンチエイジング？

2 .初診から治療開始まで

3.治療が始まると

4.矯正の手法（ブラケット・マウスピース・インビザライン）

5.費用

番外編１~歯科矯正することでシワになることもある~

番外編２~歯科矯正をしない選択をしたかたへ~

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１．歯科矯正治療を検討するとき－噛み合わせは明日のしわ歯並びは究極のアンチエイジング？ 

歯並びとシワ、一瞬どのような関係性があるのか、と耳を疑いますよね。歯科矯正治療の勧誘されているな、とか思っちゃいそうですもんね。歯科矯正を考えている方のスタートラインは、

・見た目の悪さを気にされる方、

・教養を疑われる（海外では社会的に、「歯並びの整った、しかも白い歯」が良いとされる。

・個人的コンプレックス

などの外見と、その心の在り方であることが大半です。個人的には、歯並びごときで判断されたくはない、すきっ歯も、八重歯も、ガタガタならびの歯も個性だ、と開き直っていました。

歯並びの影響で頬がたるむ、シワになる

一概に、歯並びをすべての要因でたるみ、しわ、などの外見の経年変化を紐づけるのはあまり素直に頷けません。

ただ一説いわれているように

①正常な歯並びの場合、表情筋が自由にスムーズに動く、動かすことができる（シワ防止）

②①により、表情筋があるため、顔に皮下脂肪がつきにくい、また垂れが発生しにくい（タルミ防止）

こうした表情筋のもたらす影響というのもなんとなく、無視できないのです。わたし、の歯科矯正治療を決断した決め手は、皮膚は最先端医療、化粧品、なんでも駆使すればなんともなる時代だとおもいまして。

とはいえ、

・お口はいくらきれいなお肌、お目目の人でも、「パッカ」と開けて0.1秒で、なにかがすべて見えてしまう。

・歯並びは、いつかお肌に影響がでるのは、勧誘コメントでもメッセージでなくても経験値でわかっている。

そんな風に感じられたのは、脳みその経年変化でしょうか。（ひと昔前は、あばたもえくぼ、思考が）簡単に手入れが出来ないのも『歯』、手入れできる時こそ「矯正時」そう直感してしまったのが一番の理由といえましょう。

歯並びにさほど不安を感じておられない方、それでもうなこんなことしていませんか？

・上下の奥歯をしっかり噛み締めてしまう。

・習慣的に噛みしめる回数が多い人（一生懸命になると顎に力が入ってしまう）

ご自身でも気づかない習慣、癖は、顔の凝りとなり、血流の循環を滞らせ、果ては、しわ、たるみ、くすみに繋がるといいます。

これは果たしてあばたもえくぼなのか。

歯科矯正は見た目だけではなく、噛み合わせの影響による内蔵疲労、肩こり、腰痛、外見を気にすることからの心的ストレスなどもあるといいます。歯は生涯のお付き合い、究極のアンチエイジングといえるでしょう。

では、実際に、矯正の流れ、費用、期間などみてみましょう。
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2 .初診から歯科矯正治療の開始まで

まず、病院選びは非常に大切になります。

日本国内、また海外でも日本人の歯科医師は評価が高い、と医療機関で働く知人が話していました。手先の器用な、また細やかな配慮の出来る医師はその後の治療を左右するようにかんじます。お住まいのお近くの病院、日ごろから治療いただいている病院、口コミ数の多い病院、安心、安全、費用も良心的な病院、

さまざまな判断基準があるかとおもいますが、そのあたりはこちらの記事を読み終えられるころ、ご自身が大切になさるポイントがクリアみえてこられるとおもいます。

そうして選びぬかれた病院にて、まず、初診では歯科医師とのカウンセリングが行われます。

歯科医師が口腔内を目で見て確認し、現在の歯並びの状態を把握します。その後、矯正をする際に必要な検査の受診、費用、想定される期間の案内があります。この際に、ご自分の不安点をしっかりとお話し、また医師の対応をよく見極めることも大切です。

※まれに、すべての歯科矯正治療を終えたあと、顎のずれ、その他当初の仕上がりと異なることを指摘し、継続した治療を案内する医師もあったと体験談を聞いています。（もちろん、矯正する過程でやむを得ない治療がその患者さま個人であるのでしょう。）

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本格治療・装置の装着

精密検査では、矯正を受ける病院で受けられる場合もありますが、私は大学病院で歯科用CT歯や顎の状態を撮影していただきました。

病院によっては歯型のサンプルを採取することもあるようです。この精密検査により歯科医師は患者さん歯の状態を把握します。

※この精密検査によりカウンセリング時に伝えられた内容と矯正治療に変更がある場合もあるようです。またここで治療費の見積もりが出される場合もあります。（私の場合は、初診である程度金額変更がないか、入念に確認しました）

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最終意思確認へー歯科矯正治療法・治療費などの説明・契約書にサイン

いよいよ、決心するときです。

もちろん、決心して治療を取りやめる方もいるでしょう。決意された方には、担当医師より治療計画、期間の案内が改めてあります。説明の後、患者さんの同意が得られる場合は契約書にサイン。

いよいよ治療のフェーズにはいります。

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本格治療へ・装置の装着

歯科矯正装置の装着前に虫歯や歯周病が無いか、確認し治療へ入ります。治療が開始された後、こうした虫歯などの諸トラブルは、矯正期間において、中断となり、あまりよろしくないようです。

よって、歯科矯正治療が必要な方は虫歯、歯槽膿漏などお口の中の治療が先決です。晴れて、準備が整いますと装置の装着です。

装置装着後、数時間の後、歯が装置に馴染む、また歯が動く（と医師は表現されていました）ため、引っ張られる感覚と共に痛みが現れることがあるそうです。

実際、わたし、は説明いただいたとおりに痛みと違和感が顕著にでました。じわ~と常にひろがる痛みともいえない顎の疲労感、倦怠感とでも申しますか。歯が動いていることを感じます。

ロキソニンなど痛み止めが処方されますので、服用してください。痛み、違和感に個人差はありますが、目安1週間くらいで次第に慣れていきます。

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抜歯が必要なひと

装置装着の前に、抜歯が必要な方がいるようです。わたし、は抜歯上下で４本、ちなみにしています。

・顎に対して、現状の歯数が多い、歯の面積幅が大きい方

・歯が綺麗に収まりきらず、口がもたついてしまう方

わたし、は医師より、「日本人の美しい横顔とは、鼻腔から下、上唇までが垂直であること、と説明がありました。

顎に対して本人の個性よろしく、歯も出っ歯、また左右にこれでもか、と生えそろっていました。横顔は、美しさとはほど遠く、抜歯は必要な治療の一部と考え即時了承したほどです。

抜歯の痛み

個人差はありますが、２~３日でしょう。

左右対称に抜歯する場合、一度に両サイドの歯を抜歯することは出来ないため、医師の判断にもよりますが、１週間おきに左、右と抜歯を行います。抜歯にかかる時間は、医師の腕、経験、センスによりけり、と感じています。

華奢な女医さまの方が、豪腕な男性医師よりはるかに抜歯時間を短縮する場合もあります。無論、そこに男女の差異ではなく、まさに医師の腕といえます。

抜歯の料金は、矯正費用とは別途請求、3,200円~（※病院により、矯正費用に含まれる場合もあります。矯正費用に含まれるもの、含まれないものは治療なさる病院でご確認ください。また抜歯費用も病院により異なります。）

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ブラッシング指導・生活指導

ブラッシング指導,表情筋を鍛える指導、生活指導があります。

メタルブラケットという金属製のパーツとワイヤーを使った従来のブラケット矯正を選んだ場合、装置を歯に固定してしまうため、食後のブラッシング方法やブラケットを付けたまま快適に生活ができるように指導を行ってくれます。

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月に１度の通院

定期的に歯科医院に通院する必要があります。

矯正装置や治療方法によっても異なるそうですが頻度は月に1度程度です。この通院では、装着した装置にズレや歪みがないかの確認し、歯が正しく動いているか、医師から確認いただきます。このように、通院によって、ワイヤーを調整して歯を動かしていきます。

1～2年ほど矯正装置を付けた生活が続きます。

※矯正装置の装着期間は個人差があります。

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リテーナー（保定装置）の作成

歯がきれいに並びますと矯正装置が外されます。

リテーナーと呼ばれる保定装置を作成し、動かした歯がもとの位置に戻ってしまわないようにキープする装置をつけます。ここからさらに1年程度リテーナーを付けます。

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３~４ヶ月に１度の通院

リテーナーを装着してからは、3～4ヶ月に1度の通院頻度が少なくなります。動かした歯がしっかりと定着しているか、噛み合わせが正しくできているかなどの確認が主な目的です。

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定期メンテナンス

リテーナーを1年程度装着した後、歯科医師から矯正完了、を言い渡されますとすべてのプロセスが完了します。おめでとうございます。

その後も定期的なメンテナンスを心がけてきれいな歯、笑顔がきれいな人を目指していきましょう。

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４.矯正の手法

（ブラケット・マウスピース・インビザライン）

さて、ここまで矯正の流れをみていきました。

ここからは、ここからは、歯科矯正治療にもさまざまな種類があること、また気になる費用などもみていきます。歯科矯正の種類は大まかにわけて４つあります。

・メタル（金属）素材のブラケット（装置）

・セラミック素材のブラケット

・マウスピース（型取りは数回に及ぶ）

・インビザライン（型取りは１度だけ）

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ブラケット

ブラケットというのは、私たちがいわゆる「歯科矯正治療」と聞いたときに真っ先に想像する銀色の針金のような器具がついたものを指しています。

最近は、透明のブラケットも登場し、ひと昔まえよりもスマートな見た目になっています。

このブラケットは歯の表に着ける方法と裏に着ける方法があります。

メリットとデメリット

メリット

・器具が丈夫であり、日常的に装着しているのでかかる歯科矯正期間も短い。

デメリット

歯の表に装着すると目立つ。

• 慣れるまではかなり痛い（痛みには個人差があります）。
• 口の中の異物感が続く。
• ブラケット矯正できるのか事前の検査が必要

期間＊　個人差はありますが、２年半～３年 

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マウスピース

マウスピース矯正は取り外しのできる透明なマウスピースで、歯並びに合わせ段階的に取り変えながら歯並びの治療を行うものです。

最近は新しい選択肢として1998年頃から普及している『インビザライン』という新しいマウスピース矯正も登場しています。

メリット

• ブラケットに比べて時間はかかるようですが、透明なので目立ちにくい。
• ブラケットと異なり常時装着されていないため、多少の解放感有り不快感も軽減

デメリット

• 一日にだいたい１８時間～２０時間の装着が義務づけられているため、装着する時間の管理が必要。
• マウスピースで矯正できる歯並びは限られているため事前の検査、確認が必要。

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インビザライン

メリット

• 正確性、再現性が高い
• 歯型採取は1回
• 完全に計算された矯正方法のため治療期間が比較的短いといわれれいる（※個人差があります）
• 着脱式のため、食事を摂る際は外すことが出来る

デメリット

• 取り扱いのない病院もある

インビザラインは、マウスピース型カスタムメイド矯正装置です。世界80ヶ国以上の国々で400万人以上の方が、インビザラインで矯正治療をしてるそうです。医師の治療計画を忠実に具現化し、多くの臨床データを活用、最新のデジダル技術を駆使した工場で、手作業よりもはるかに正確で再現性の高いマウスピースが製造されるそうです。

期間＊程度の軽い人は1年くらい、重い人で2～3年はかかるといわれています。

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５.費用

さて、気になるのは費用ですが、優に100万超えるのではとイメージされる方もいるとおもいます。

例として都内にある歯科・Ａ医院の料金をご紹介します。こちらは、メタルブラケットのみの取り扱いです。マウスピースの費用はB院の費用を参照しています。Ａ医院の料金システムは基本料、装置料、そしてチェック料から成り立っています。ここでは部分的な矯正、上下の歯全体の矯正をする場合の料金をご紹介します。

☆部分的な矯正（前歯だけ、等）

基本料…108,000円~

含まれるものはメタル・セラミックブラケット。

いずれの材質を選択するのは医師と患者さまと応相談

※抜歯（3,240円）が必要な方は別途費用請求有り

※月1回の診察費用は4,320円

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☆上下全体の歯を矯正する人

基本料…658,000円

含まれるものはメタル・セラミックブラケット。歯の裏（舌側）に取り付け器具有（取り付けが必要な方のみ）

※抜歯（3,240円）が必要な方は別途費用請求有り

※月1回の診察費用は4,320円

※一部矯正、上下全体の矯正ともに初診は必要です。

わたしが歯科矯正治療を受けている病院の相談理料は無料でした。矯正を行うには、検査診断料（大学病院で、顎のレントゲン撮影があります）が必要となり、費用は32,400円別途必要となります。

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☆マウスピースによる矯正

基本料…２０万円

マウスピースの装置料…５万円～、となっています。ですが、途中経過をみて新たなマウスピースを作る必要があります。その場合、前歯だけなどの部分矯正で３５万～５５万円くらいかかると言われています。

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☆インビザラインによる矯正

基本料…80万円~

これは都内のA、B医院の一例です。歯科矯正の費用は病院によって異なります。またその矯正方法（抜歯の有無も含め）や方針も異なります。

（同じ院内でも医師の判断により異なる場合もあります）

病院選びは慎重に、口コミ情報なども駆使して信頼出来る病院へ、まずはご相談から初められることもオススメいたします。

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番外編１～矯正をすることでシワが出ることもある～ 

矯正してそれがシワになるの？これでは、シワをとるため、シワを防ぐために矯正を決意された方には、悲報です。

たとえば、歯科矯正前は、口周りが歯を覆うようにして皮膚が伸びていた場合、きれいに矯正されたことで、ストレッチされていた皮膚が正常位置にもどり、その分たるみとして出ることもあるといいます。（※矯正によるタルミの有無は個人差、状況により異なります。医師にしっかりとご自身の矯正仕上がり、イメージなどお話ください。）　こうなると、シワが出るというより、もっと早期に矯正していれば、それだけ顎やは皮膚にも優しいようにも感じられます。

とはいえ、シワはシワ。

下記のストレッチを行うことで矯正中の方でタルミ、を案じる場合はぜひお試しください。 

■顔の筋肉を鍛えるストレッチ

１．あごの骨の内側（首側）に親指をかけ、他の指で頬骨を押さえ固定する

２．このままの状態で口を縦に開け閉めする

３．さらに口を横にも動かしたりして、普段噛んでいない方向を重点的に行ってください。（無理をしない程度に）

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番外編２～歯科矯正をしない選択をした方へ～

「歯の矯正に踏み切るほど歯並びは悪くない」

「良いのはわかるけどタイミングが合わない」

 歯の矯正は時間もかかりますし、費用も決して安くはありません。

とはいえ、歯の噛み締めが気になる方や、顔の筋肉の強張りを感じる方は、ご自分で実践できることを取り入れてみるのもコツです。

■噛みしめ・歯ぎしりを緩和する方法~一日寝る前の30分前にやってみよう。

１．割り箸を割って１本にし、あお向けに寝て、軽くヒザを曲げる。

２．軽く口を開けて、くちびるの上に割り箸をのせる。（歯と歯の間に２～３mmほどの隙間ができる）

３．この隙間により筋肉をやすめます。

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■顔の筋肉をほぐすストレッチ「あいうえお」体操。

１．頬の真ん中のへこむところ(ポイント；おさえると少し痛い）を両親指でおさえ左頬は左の親指、右頬は右の親指で押さえます。

２．残る指は頭の後ろへまわします。

３．この抑えた親指で、頬の筋肉をもちあげるようにし、「あいうえお」と大きくゆっくり口を開けて発声します。（痛みがある場合は無理せず。）

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まとめ

歯科矯正治療の流れ、費用、また矯正にもいろいろな手法があることがわかりました。また、矯正に伴う外見の変化、歯並びが悪いまま放置することでシワ、タルミが出来る場合もあるなど歯ならびの重要性を感じますね。

費用もまだまだ安いとは決して言えない歯科矯正。

だからこそ、歯科矯正に踏み切る女子にいろいろな意味で、美の意識高さ、を感じるのかもしれません。

一生付き合う自分の歯、ご自分への投資としてご検討するのもまた賢い女性ですね。
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